A melhor aula que assisti explicando o protocolo é esse aqui: The BLUE Protocol Bedside Lung Ultrasound in Emergency1. No vídeo, Robert Kollpainter explica os princípios físicos que formam os artefatos vistos no USG.
Como assim artefatos físicos? Como o pulmão é cheio de ar e o ar é não conduz bem as ondas sonoras, na verdade o que vemos de imagem no pulmão não é uma imagem real, o que vemos são artefatos de produzidos pelo vai e vem do som batendo repetidamente na pele e na pleura. Só vamos realmente enxergar o parênquima pulmonar em situações de consolidações onde o ar será trocado por fluido preenchendo o interior dos alvéolos e o pulmão ficará com textura semelhante à do fígado (hepatização).
The BLUE Protocol Bedside Lung Ultrasound in Emergency disponível no YouTube (acessado em 28/07/23) ↩